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王显乡卫生院博客

健康教育乃控疾根本,预防接种为防病良方

 
 
 

日志

 
 

2011年01月12日  

2011-01-12 20:21:59|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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万荣县王显乡基本公共卫生服务项目年终考核入户调查表

 

调 查 人:                                单    位:   绛县卫生局  

被调查人:        年龄               居 住 地:                

调查时间:     年   月    日        调查地点:                

 

您好:您辛苦了!为了更好的开展国家基本公共卫生服务项目工作,向您调查以下几个问题:

1、您是否在村卫生所建立了健康档案?

□是     □否     □不清楚

2、您村里是否搞过健康知识讲座(包括广播、电视、讲课等)?搞过几次?

□是     □否    □不清楚    (  )次

3、您村有没有健康教育版面(宣传栏)?多长时间换一次?

□有     □没有    □不清楚  (  )月换一次

4、您有没有慢性病?(如果有)卫生所对给您进行了几次随访或体检?

□有     □没有    (  )次

5、卫生所是否给您发过《健康知识手册》或健康知识传单?

□是     □否


6、卫生所搞预防接种(打防疫针等)的时候是怎么通知居民的?

□电话   □广播   □入户   □其他  □不通知

7、您家有没有0-36个月的儿童?(如果有)您是否知道0-36个月儿童卫生(院)所应该对此进行几次随访?

□有   □没有   (  )次    □不清楚

8、您家是否有孕产妇?(如果有)您是否知道卫生院(所)应对孕产妇免费进行随访和体检?

□有   □没有   □知道    □不知道

9、您是否知道有“高血压日”?血压多高为高血压?

□知道   □不知道   高血压是:

10、您是否知道有“糖尿病日”?糖尿病的主要症状是?

□知道   □不知道   主要症状是:

□吃得多  □睡的多  □喝的多  □尿的多

□吃的少  □睡的少  消瘦

11、您知道您村有没有精神异常的人?是谁家的人?

□有   □没有   □不清楚  

有(  )个    是(                    )家的人

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